換季過敏第二課【脂漏性皮膚炎】
中午暖陽伴隨冷風吹彿，忽冷忽熱的氣候，淺藏著危機四伏的肌膚問題。皮膚紅紅的、又乾得脫屑實在惱人。根據健保統計顯示，皮膚科平均每100名患者就有5名患有脂漏性皮膚炎，這常見的肌膚過敏狀態會反覆發作，建立正確就醫觀念外，平時又該如何保養呢？
皮膚脫屑如雪花飄？關於脂漏性皮膚炎你不可不知的小檔案
脂漏性皮膚炎(Seborrheic dermatitis簡稱SD)，是一種常見的皮膚慢性發炎症狀，表現在皮脂腺、頭皮、面部及身體四肢軀幹，皮膚上出現伴隨白色脫屑、搔癢的紅棕色斑塊。嬰孩期：病症狀約在6~12個月後會清除，於成年後會逐漸減少也可能再次病發；成年期:30~40歲發生率高危險群也可能持續至60歲。[1] [2]
目前醫學臨床對於SD的成因並無證實，但與其中三個因素作用所有關連：皮脂分泌過度、黴菌感染、發炎反應。皮脂分泌油脂中供應黴菌的營養來源，引起感染(以皮屑芽孢菌為主)，進而導致發炎反應，形成脂漏性皮膚炎的情況。[3]
脂漏性皮膚炎日常 如何護理
檢視日常保養四大目標:「正常作息」、「減低壓力」、「溫和清潔」、「適當就醫」。
一、選用溫和型沐浴、洗髮精、洗臉產品，以免成分太刺激，導致皮脂過度分泌
二、盥洗時動作輕柔、避免搓洗或用指尖抓癢，而傷害到皮膚角質層
三、不適合用過熱的水洗澡、洗頭，以溫水沖洗即可，留意時間，別過度清潔
四、避免泡溫泉、蒸氣浴、洗三溫暖等高溫環境場所，以免皮脂膜過度耗損
五、戶外活動選用具防曬係數的產品，抵禦紫外線傷害，也不建議在大太陽下長期活動，流汗及熱氣會造成皮膚炎狀加劇
六、挑選產品避免刺激型(如:酸類換膚、美白、去角質)，選擇保濕產品為主七、皮膚不適，請皮膚科就診，若肌膚狀況總是反覆問題，就診前可以先準備好:平時使用的清潔用品、保養品、化妝品……將”成分表”拍照給醫師看，及主動告知皮膚狀況；如:發炎狀況多久?容易出狀況的時候是(季節轉換或天氣悶熱時)…..等等。 就診的藥單可留下，給醫師參考處方籤瞭解用藥狀況，方便更快速追蹤，對症下藥。
值得分享的是，整理相關文獻時的發現，有報告顯示脂漏性皮膚炎患者的因皮膚表面脂質組成異常，患者三酸甘油脂、膽固醇都偏高；而游離脂肪酸、角鯊稀（Squalene）明顯偏低。[4]這個發現，讓我們思考，能否給予肌膚更好的選擇呢？
上圖為皮脂中的成分，可以看見含豐富的脂肪酸，角質層與上表皮層之中有75~80%是脂質結構，這些脂質扮演肌膚健康的守護者，阻止肌膚深層水分流失以及防護外部環境的傷害，單一純粹的天然植物萃取油酯，能提供肌膚更好的養分，滋潤受損的皮脂膜，高度親和力加上良好的滲透吸收性，在作用上當然也是有加成效果的，有了好的滋潤感，同時修護敏弱肌產生的問題，皮膚自然朝向健康邁向一大步！
參考文獻:
【1】Naldi L: Seborrhoeic dermatitis. BMJ Clin Evid 2010;2010:pii1713.
【1】Naldi L: Seborrhoeic dermatitis. BMJ Clin Evid 2010;2010:pii1713.
【2】Del Rosso JQ: Adult seborrheic dermatitis: a status report on
practical topical management. J Clin Aesthet Dermatol 2011;4:32-38.Pubmed/Medline (NLM)
【3】 Picardo M, Cameli N. Seborrheic dermatitis. In: Williams H, Bigby M, Diepgen T, Herxheimer A, Naldi L, Rzany B, editors. Evidence-Based Dermatology. Second Edition. Malden, Massachusetts: Blackwell Publishing; 2008. pp. 164–170. [Google Scholar]
【3】 Picardo M, Cameli N. Seborrheic dermatitis. In: Williams H, Bigby M, Diepgen T, Herxheimer A, Naldi L, Rzany B, editors. Evidence-Based Dermatology. Second Edition. Malden, Massachusetts: Blackwell Publishing; 2008. pp. 164–170. [Google Scholar]
【4】Ro BI, Dawson TL. The role of sebaceous gland
activity and scalp microfloral metabolism in the etiology of seborrheic
dermatitis and dandruff. J Investig Dermatol Symp
Proc. 2005;10:194–197. [PubMed] [Google Scholar]
延伸閱讀:
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本文作者: 寇斯得COSDAN 於 2019/12/27 發表於 換季過敏第二課【脂漏性皮膚炎】
皮膚健康的專家-寇斯得 著於20191227
本文由COSDAN學術藥師蔡濬謙審閱
皮膚健康的專家-寇斯得 著於20191227
本文由COSDAN學術藥師蔡濬謙審閱
